Foire aux questions

Sur les bandes étalonnées, les risques d'application de compressions dangereusement trop fortes sont réduits grâce à la présence d'un pictogramme imprimé sur la bande. Lorsque ce pictogramme atteint la forme désirée, le bandage peut alors être appliqué.

Les principaux inconvénients de ces systèmes sont que l'obtention de la compression voulue va dépendre de :

1. La capacité intellectuelle de la personne appliquant le bandage à comprendre ce principe
2. La capacité visuelle de la personne à atteindre la forme désirée du pictogramme
3. La difficulté à maintenir cette forme de pictogramme pendant toute l'application

C'est, entre autres, pour ces raisons que de nombreux centres spécialisés et prescripteurs hésitent encore à faire la promotion de l'auto-bandage car ils préfèrent que le patient ne porte pas de compression plutôt que de courir le risque que le patient applique des compressions dangereusement trop fortes.

Grâce à sa structure d'assemblage brevetée, le bandage Fast'n Go bénéficie d'un blocage mécanique de l'allongement lorsque la force d'application désirée est atteinte. Cela permet d'éliminer les risques d'application de pressions trop fortes par un allongement excessif de la bande élastique, même lorsque le bandage Fast'n Go est appliqué en auto-bandage ou par des professionnels de santé non-spécialistes dans le cadre de soins à domicile.

Le bandage Fast'n Go a été développé spécifiquement pour répondre aux besoins et aux attentes des patients pratiquant l’auto-bandage et des professionnels de santé en soins à domicile lorsque le bandage est appliqué par des personnes n’ayant pas nécessairement reçu une formation complète ou ne disposant pas du temps nécessaire pour une bonne application.

Le Bandage Fast'n Go est différent car :

• Il est plus facile et plus sûr à appliquer
• Il est lavable et réutilisable
• Il est moins encombrant et permet une meilleure mobilité du membre que la plupart des systèmes multi-couches utilisés actuellement.
• Il est très doux contre la peau (100% coton) et donc confortable à porter

Les patients motivés par l’auto-bandage vont apprécier la simplicité et la rapidité de l'application du bandage Fast'n Go tout en étant rassurés par l'absence de risques. Ils pourront ainsi beaucoup mieux intégrer l'auto-bandage à leur stratégie thérapeutique et aux réalités de leur vie quotidienne : alternance orthèse/bandage, application après une douche, port de la compression la nuit, ...

Les patients dont les bandages (voire les orthèses) sont appliqués en soins à domicile par des praticiens non-spécialistes vont aussi beaucoup bénéficier du bandage Fast'n Go car :

1. les prescripteurs, sachant que les risques de surpressions sont fortement réduits, n'hésiteront plus à leur prescrire un traitement par contention/compression.
2. les applicateurs, qui sont très souvent soumis à des surcharges de travail et ne reçoivent pas de rémunération pour cet acte, auront la possibilité d'appliquer rapidement un traitement efficace en toute sécurité.

L’application du bandage Fast'n Go se fait de la manière suivante :

1. Pour faciliter l’application sur le membre, il est recommandé de mettre le bandage Fast'n Go sous tension en l’étirant au maximum au moment de son enroulement.
2. Le bandage Fast'n Go pourra ainsi être simplement déroulé sur le membre. Dans le cas contraire, l’application du bandage devra se faire sous tension maximale.
3. L’application se fait en partant de la racine des doigts ou des orteils. Pour les modèles équipés d’un point d’ancrage, le pouce (ou éventuellement le gros orteil) du patient doit être inséré dans le point d’ancrage en vérifiant bien que cela ne créé pas de constrictions ou de gêne pour le patient.
4. L’application se fait par le déroulement de la bande le long du membre avec un recouvrement de 50%, facilité par la ligne présente au milieu de la bande : il suffit que cette ligne soit alignée avec le bord de la bande lors du tour précédent.
5. Si la longueur et/ou le volume du membre nécessite l'utilisation de plusieurs bandes, il est recommandé d'utiliser les extensions Fast'n Go
6. Toute autre technique d’application ou de recouvrement, qui peut entrainer des niveaux de compressions plus élevés localement, devra être faite uniquement par du personnel entrainé.
7. Fixer le bandage avec le système d'accroche Fast'n Go en fin d'application

Le Bandage Fast'n Go est recommandé dans les indications suivantes :

1. Affections veineuses chroniques selon classification CEAP : de C3 (Œdème chronique) à C6 (Ulcère ouvert) et après sclérothérapie ou chirurgie des varices.
2. Lymphoedème, lipoedème, phlébo-lymphoedème.
3. Thrombose veineuse (en association aux anticoagulants).

Les contre-indications absolues sont :

1. L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) avec indice de pression systolique (IPS) < 0,6
2. La microangiopathie diabétique évoluée (pour une compression > 30 mmHg)
3. La phlegmatia coerulea dolens (phlébite bleue douloureuse avec compression artérielle)
4. La thrombose septique

Une réévaluation régulière du rapport bénéfice/risque s’impose en cas :

1. D’ AOMI avec IPS entre 0,6 et 0,9
2. De neuropathie périphérique évoluée
3. De dermatose suintante ou eczématisée
4. D’intolérance aux fibres utilisées.

La compression délivrée par tout système de bandage de contention/compression est le résultat d'une équation complexe connue sous le nom de Loi de Laplace.

Le principal problème avec le dosage de la compression par bandage est que la pression obtenue peut varier énormément entre 2 applications ou 2 car 2 applicateurs car 2 des facteurs impliqués sont opérateur-dépendants : la tension et le recouvrement. Une "force de compression d'un bandage" annoncée sera donc une moyenne.

De plus il convient de clairement différencier la pression de "repos" (mesurée lorsque le patient est couché ou assis avec la jambe est à l'horizontal) et la pression de "travail" (mesurée lorsque le patient est debout). Pour connaitre la rigidité d'un bandage (et donc son efficacité) il faut calculer son Index de Rigidité Statique qui est la différence entre sa pression de travail moyenne et sa pression de repos moyenne. Il est communément accepté de dire que plus la rigidité d'un bandage est importante, plus son efficacité est grande et qu'un bandage est considéré comme rigide à partir d'un Index de Rigidité Statique supérieur à 10 mmHg.

L'index de rigidité statique du bandage Fast'n Go est de 24,1 mmHg

Oui, le bandage Fast'n Go peut être lavé en machine à 40°C (sans adoucissant) et la garantie à la fabrication, à la finition et à la qualité s’étend sur une période de 6 mois à compter de la livraison.

Le coût d’utilisation et l’impact environnemental du bandage Fast'n Go sont donc très fortement réduits par rapport aux systèmes à usage unique.

Les conditions d'obtention du remboursement en France ne nous permettent malheureusement pas de l'envisager à court terme, même si le bandage Fast'n Go est remboursé au Japon, en Allemagne et aux Pays-Bas !

Le principe du point d’ancrage a été développé par Thonic Innovation pour faciliter le démarrage de l’auto-application des bandes Fast’n Go, notamment au niveau du membre supérieur car, par définition, le patient ne dispose que d’une main pour le faire.

Le point d’ancrage ne remet pas en cause la réversibilité du bandage Fast’n Go car il peut facilement être retourné.

Avec les bandages traditionnels, la main sur laquelle le bandage est appliqué doit en général tenir le bout de la bande, ce qui signifie que l’application se fait main fermée.  Avec notre point d’ancrage l’application se fait main ouverte et doigts tendus, ce qui permet une meilleure circulation lymphatique dès le départ.

Le point d’ancrage peut parfois aussi être utilisé sur le membre inférieur après vérification qu’il ne gène ou ne blesse pas le patient. Le principal avantage de son utilisation au niveau du membre inférieur est que cela va permettre une optimisation de la compression au niveau rétro-malléolaire car la bande Fast’n Go sera en prise directe avec la base des orteils et non pas enroulée autour de cette zone.

Oui, pour les patients qui le nécessitent, les systèmes de capitonnage couramment utilisés peuvent être installés sous le bandage Fast'n Go. Il faut cependant souligner que les systèmes de capitonnage peuvent réduire sensiblement la rigidité (et donc l'efficacité) des bandages inélastiques.

Pour connaitre la longueur d'un bandage Fast'n Go, il suffit de compter le nombre de segments entiers le long du bandage.

Nombre de segments et longueur :

27 segments pour une longueur de 3,5 m

31 segments pour une longueur de 4,0 m

35 segments pour une longueur de 4,5 m

39 segments pour une longueur de 5,0 m

Aller sur www.autobandage.fr